CYCLOPHOSPHAMIDE سیکلوفسفامید

 

موارد مصرف‌: سیکلوفسفامید در درمان‌لوسمی‌ لنفوبلاستیک‌ حاد، لوسمی‌مونوسیتیک‌ حاد، لوسمی‌ میلوژنوس‌ حاد،لوسمی‌ گرانولوسیتیک‌ مزمن‌،آدنوکارسینومای‌ تخمدان‌، سرطان‌ پستان‌،سرطان‌ ریه‌، سرطان‌ آندومتر،میلوم‌مولتیپل‌، انواع‌ لنفوما و در تومورویلمز بکار می‌رود و به‌ عنوان‌ داروی‌کمکی‌ جهت‌ کاهش‌ فعالیت‌ سیستم‌ ایمنی‌بدن‌ برای‌ جلوگیری‌ از پس‌ زدن‌ پیوند،سندروم‌ نفروتیک‌، آرتریت‌ روماتوئید ولوپوس‌ اریتماتوز بکار می‌رود.

 

مکانیسم‌ اثر: یکی‌ از متابولیتهای‌سیکلوفسفامید همانند داروهای‌ آلکلیه‌کننده‌ عمل‌ می‌کند. اثر سلول‌کش‌ آن‌ عمدتا"ناشی‌ از ایجاد اتصال‌ بین‌ دو رشته‌مولکولی‌ DNA و نیز RNA و همچنین‌ مهارساخت‌ پروتئین‌ است‌.

فارماکوکینتیک‌: سیکلوفسفامید بخوبی‌ ازدستگاه‌ گوارش‌ جذب‌ می‌گردد. به‌ مقدارمحدودی‌ از سد خونی‌، مغزی‌ عبور می‌کند.متابولیسم‌ آن‌ کبدی‌ است‌ و پس‌ از آن‌ به‌متابولیت‌های‌ فعال‌ تبدیل‌ و نهایتا" از طریق‌کلیه‌ دفع‌ می‌گردد.

 عوارض‌ جانبی‌: عوارضی‌ که‌ بطور معمول‌این‌ دارو از خود نشان‌ می‌دهد شامل‌لکوپنی‌ و یا عفونت‌ که‌ معمولا بدون‌ علامت‌می‌باشد. بدلیل‌ اثر کاهنده‌ بر روی‌ غددجنسی‌ احتمال‌ بروز اختلال‌ در دوران‌قاعدگی‌ وجود دارد که‌ پس‌ از قطع‌ دارورفع‌ می‌گردد. لکوپنی‌ نیز معمولا 17-21روز پس‌ از قطع‌ دارو بهبود می‌یابد.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌:

1 ـ در صورت‌ بروزخونریزی‌ حتما" باید دارو قطع‌ گردد.

2 ـ در صورت‌ کاهش‌ لکوسیتها و پلاکت‌هادارو باید قطع‌ گردد تا سطح‌ خونی‌ آنها به‌حد قابل‌ قبولی‌ برسد و سپس‌ می‌توان‌ دارورا در صورت‌ لزوم‌ با مقدار کمتری‌ تجویزنمود.

3 ـ بیمار باید برای‌ جلوگیری‌ از خطرعارضه‌ کلیوی‌ ناشی‌ از افزایش‌اسیداوریک‌ مایعات‌ زیاد مصرف‌ کند.

اشکال‌ دارویی‌:

Injection: 200mg, 500 mg